Thiếu máu cơ tim: Biểu hiện, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh thiếu máu cơ tim là một trong những bệnh lý tim mạch nguy hiểm có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim, khiến cơ tim bị hoại tử, đe dọa tính mạng của bệnh nhân. Do đó cần nhận thức sớm về biểu hiện, nguyên nhân của bệnh để có cách điều trị hữu hiệu.

 

Thiếu máu cơ tim là bệnh gì ?

Bệnh thiếu máu cơ tim (hay còn gọi là bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim) là bệnh lý xảy ra khi lưu lượng máu đến tim bị giảm, tim không tiếp nhận đủ lượng oxy cần thiết cho hoạt động co bóp tống máu. Lượng máu đến tim giảm là hậu quả của sự tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ các nhánh của động mạch tim (động mạch vành).

Bệnh làm giảm khả năng bơm máu, gây tổn thương cơ tim, có thể dẫn đến loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim. Sự tắc nghẽn đột ngột động mạch vành có thể gây ra nhồi máu cơ tim.

Biểu hiện của bệnh

Một số bệnh nhân thiếu máu cục bộ cơ tim không biểu hiện thành triệu chứng. Tuy nhiên, khi các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện, phổ biến nhất là cơn đau ở vùng ngực, thường là phía bên trái của cơ thể (đau thắt ngực). Ở bệnh nhân nữ, người cao tuổi hoặc người bị đái tháo đường, những biểu hiện của bệnh thiếu máu cơ tim có thể dễ nhận biết hơn, bao gồm:

  • Đau vùng cổ hoặc hàm
  • Đau vai hoặc cánh tay
  • Nhịp tim nhanh
  • Khó thở khi vận động cơ thể
  • Buồn nôn hoặc nôn
  • Đổ nhiều mồ hôi
  • Mệt mỏi
Biểu hiện của bệnh thiếu máu cơ tim

Nguyên nhân gây bệnh

Tình trạng thiếu máu tại cơ tim xảy ra khi dòng máu di chuyển qua một hoặc nhiều động mạch vành của bệnh nhân bị suy giảm hoặc cản trở. Chức năng chính của hồng cầu trong máu là vận chuyển oxy đến các bộ phận khác nhau trong cơ thể chúng ta, bao gồm cả tim. Chính bởi lưu lượng máu đến tim bị suy giảm đã làm giảm lượng oxy cung cấp cho cơ tim.

Thông thường thiếu máu cục bộ cơ tim tiến triển chậm theo thời gian (do mảng xơ vữa tích tụ dần trong lòng động mạch), tuy nhiên bệnh có thể xảy ra nhanh ngay lập tức khi động mạch vành bị tắc nghẽn đột ngột (do cục máu đông gây nghẽn mạch).

Nguyên nhân gây thiếu máu cục bộ cơ tim

  • Bệnh xơ vữa động mạch: Mảng xơ vữa được tạo thành từ cholesterol, bám vào thành mạch, cản trở lưu thông máu. Xơ vữa động mạch là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim.
  • Cục máu đông: Các mảng xơ vữa có thể bị vỡ tạo thành cục máu đông. Cục máu đông này di chuyển trong lòng mạch máu và gây tắc mạch khi đến những đoạn hẹp, dẫn đến cơ tim bị thiếu máu đột ngột và làm khởi phát nhồi máu cơ tim.
  • Co thắt động mạch vành: Sự co thắt tạm thời các cơ của động mạch vành làm suy giảm lưu lượng máu, thậm chí ngăn chặn dòng chảy của máu đến cung cấp oxy cho cơ tim. Tuy nhiên, co thắt động mạch vành không phải là nguyên nhân phổ biến gây ra thiếu máu cục bộ cơ tim.

Những tác nhân gây khởi phát cơn đau thắt ngực

Ở bệnh nhân thiếu máu cục bộ cơ tim sẽ thấy cơn đau thắt ngực khi:

  • Vận động gắng sức
  • Sự căng thẳng
  • Nhiệt độ lạnh
  • Sử dụng cocain

Những yếu tố nguy cơ của bệnh

Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ thiếu máu cục bộ cơ tim:

  • Thuốc lá: Một trong những nguyên nhân làm xơ cứng thành động mạch. Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.
  • Bệnh đái tháo đường: Đây là bệnh lý có liên quan mật thiết, làm tăng nguy cơ thiếu máu cục bộ cơ tim, nhồi máu cơ tim và hàng loạt các vấn đề về tim khác.
  • Bệnh tăng huyết áp: Theo thời gian, tăng huyết áp có thể dẫn đến xơ vữa động mạch
  • Mức cholesterol và triglycerid trong máu tăng cao: dễ tạo ra mảng xơ vữa. Tình trạng tăng cao mức cholesterol xấu trong máu có thể do di truyền hoặc chế độ ăn uống giàu chất béo bão hòa.
  • Béo phì: Tình trạng thừa cân, béo phì dễ dẫn đến tiểu đường, cao huyết áp. Điều này làm gia tăng mức cholesterol trong máu.
  • Lối sống tĩnh tại lười vận động: Thiếu hoạt động thể chất, lười luyện tập thể dục thao tăng nguy cơ mắc bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim.

Thiếu máu cơ tim có nguy hiểm không ?

Người bệnh nếu không điều trị tốt có thể gặp phải một số biến chứng như:

  • Nhồi máu cơ tim: Do mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn(do mảng bám xơ vữa là chính).
  • Suy tim: Cơ tim không nhận được đủ máu để duy trì hoạt động theo nhu cầu tối thiểu.
  • Rối loạn nhịp tim: Do khả năng đáp ứng kém của cơ tim với các xung động trong tim gây ra nhịp tim nhanh, chậm bất thường.

Phương pháp điều trị bệnh thiếu máu cơ tim

Sử dụng thuốc

Một số thuốc và nhóm thuốc thường được bác sĩ chỉ định điều trị bệnh, bao gồm:

  • Aspirin
  • Nhóm nitrat
  • Nhóm chẹn beta
  • Nhóm chẹn kênh canxi
  • Nhóm ức chế men chuyển angiotensin (ACEi)
  • Ranolazine (Ranexa)

Việc sử dụng thuốc cần phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ mới đạt hiệu quả.

Phương pháp phẫu thuật

Đôi khi, việc điều trị bằng thuốc không mang lại hiệu quả tối ưu cho bệnh nhân thiếu máu cơ tim nghiêm trọng. Trong trường hợp này, phẫu thuật sẽ là sự lựa chọn phù hợp hơn:

  • Nong và đặt stent: Bác sĩ sẽ đưa một đoạn ống thông rất mỏng vào phần hẹp trong động mạch bệnh nhân. Tiếp đó, một sợi dây và một quả bóng nhỏ được luồn vào khu vực hẹp này và bơm căng để mở rộng động mạch. Một cuộn dây lưới thép nhỏ (gọi là stent) được đưa vào bên trong để giữ cho động mạch mở.
  • Phẫu thuật bắc cầu mạch vành: Đây là một loại phẫu thuật tim hở, sử dụng một đoạn mạch từ bộ phận khác trong cơ thể để tạo ra một cành ghép, cho phép máu lưu thông xung quanh động mạch vành bị tắc nghẽn.
  • Các phương pháp điều trị cơ học hiện đại: Đây là các phương pháp mới, được áp dụng khi tình trạng bệnh trở nên mãn tính, nghiêm trọng, các biện pháp khác không hiệu quả, bệnh nhân không đủ điều kiện tiến hành các thủ thuật.

Thay đổi lối sống

  • Không hút thuốc
  • Kiểm soát tốt các bệnh lý : như tiểu đường, tăng huyết áp cao và rối loạn mỡ máu.
  • Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh: Hạn chế chất béo, ăn nhiều trái cây vàrau xanh.
  • Vận động cơ thể thường xuyên và đều đặn
  • Duy trì cân nặng lý tưởng: Một số người luôn gặp vấn đề khó khăn trong việc giảm cân. Hãy thẳng thắn trao đổi với bác sĩ để được hướng dẫn giảm cân đúng cách
  • Giảm căng thẳng, bớt mệt mỏi

TIM Care Diamond – Bảo vệ tim mạch toàn diện

Cùng TIM Care Diamond giúp bảo vệ toàn diện hệ thống mạch vành. Nhờ sở hữu cơ chế đa tác động KHỎE TIM – BỀN MẠCH – THÔNG HUYẾT, sản phẩm giúp

  • Tăng trương lực cơ tim, giúp trái tim duy trì hoạt động hiệu quả.
  • Tăng độ bền và sức đàn hồi của thành mạch. Giảm nguy cơ nứt vỡ mạch máu, tăng huyết áp.
  • Ngăn hình thành huyết khối. Giảm nguy cơ hình thành các mảng xơ vữa gây tắc nghẽn mạch máu.

Nhờ đó giúp người dùng:

  • Lồng ngực nhẹ nhõm, giảm đau tức ngực, trống ngực sau 15 ngày.
  • Giảm tần suất các cơn đau tức ngực, khó thở.
  • Bảo vệ toàn diện hệ thống tim mạch. Phòng ngừa biến chứng đột qụy, suy tim.

Sản phẩm TIM Care Diamond sử dụng nguồn thảo dược được nuôi trồng theo tiêu chuẩn GACP-WHO. Chiết xuất Tanshinone IIA, Co-Enzyme Q10 & Nattokinase nhập khẩu. Sản phẩm đã được Bộ Y tế cấp phép lưu hành từ 2018 và đã giành được những giải thưởng cao quý như TOP 100 Sản phẩm vàng Việt Nam 2018.

Xem thêm tại: https://www.timmach.co/